Rinofima: opção cirúrgica como tratamento / Rhinophyma: a surgical treatment option

Introdução: Rinofima é uma inflamação crônica dos tecidos do nariz, caracterizada por hipertrofia e hiperplasia progressivas das glândulas sebáceas e do tecido conjuntivo. Determina um aspecto de elefantíase nasal, secundária à congestão dos vasos da derme. Sua etiologia está associada, na maioria dos casos, ao uso abusivo de álcool. É considerada por alguns autores como sendo um estágio avançado de acne rosácea. O artigo tem como objetivo relatar um caso de rinofima, tratado cirurgicamente no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina com decorticação e eletrocoagulação. Método: Foi realizado revisão de prontuário e registro fotográfico de um caso de rinofima. Resultados: Paciente foi submetido a tratamento cirúrgico com evolução favorável. Conclusão: Existem diversos tratamentos para rinofima, sendo que a decorticação e a eletrocoagulação constituem uma excelente opção terapêutica.

Introduction: Rhinophyma is a condition involving chronic inflammation of the nose and is characterized by progressive hypertrophy and hyperplasia of sebaceous glands and connective tissue. Rhinophyma leads to an appearance of nasal elephantiasis, which is caused by the congestion of dermis vessels. Its etiology is mostly associated with alcohol abuse. Rhinophyma is considered by some researchers to be an advanced stage of acne rosacea. Here, we report a case of rhinophyma that was surgically treated with decortication and electrocoagulation at the Plastic Surgery Service of the University Hospital of the Federal University of Santa Catarina. Methods: A review of medical and photographic records of a case of rhinophyma was conducted. Results: The patient was underwent surgical treatment with favorable outcomes. Conclusion: There are several treatments for rhinophyma, with decortication and electrocoagulation being an excellent therapeutic option.

Aproximação facial forense: relação entre as estruturas ósseas e a porção inferior do nariz / Forensic facial approximation: relationship between the bone structure and the inferior portion of the nose

Este trabalho teve o propósito de avaliar a relação entre a cartilagem alar e a abertura piriforme a partir de imagens de tomografia computadorizada cone-beam e a relação do nariz com o padrão esquelético vertical da face. A pesquisa foi realizada com 96 imagens de indivíduos de ambos os sexos (49 masculino e 47 feminino), com idades entre 18 e 65 anos classificados de acordo com sua tipologia facial. Para a realização das marcações e mensurações de interesse foi utilizado o software OsiriX. A tipologia facial foi acessada através de três metodologias: índice facial, ângulo goníaco e proporção entre as alturas faciais. No corte axial da imagem de tomografia computadorizada, foram aferidas quatro grandezas lineares: largura do nariz externo, distância entre as inserções alares, extensão da base da abertura piriforme e máxima largura da abertura piriforme. Todas as grandezas foram mensuradas por dois examinadores em concordância. A análise dos resultados obtidos mostrou que há correlação entre as larguras do nariz externo e da abertura piriforme e entre a base da cavidade nasal e a distância entre as inserções alares. A largura da abertura piriforme aumenta proporcionalmente mais que a do nariz. Além disso, a tipologia facial longa associa-se à largura nasal.

The aim of this study was to evaluate the relationship between the alar cartilage and the pyriform aperture using cone-beam computed tomography (CT) imaging, and the relationship between the morphology of the nose and the vertical skeletal pattern of the face. 96 images of subjects (49 male and 47 female), aged 18-65 years classified according to the vertical skeletal pattern of the face were used in this study. The OsiriX software was used to measure the structures of interest. The facial pattern was obtained according to three techniques: facial index, gonial angle, and facial proportions. From an axial section of the CT imaging, four measurements were performed: nasal width, distance between the alar insertions, extension of the base of the pyriform aperture and width of the pyriform aperture. All measurements were obtained by two calibrated examiners. There is correlation between the nasal width and the breadth of the pyriform aperture, and between the base of the nasal cavity and the distance between the alar insertions. The width of the pyriform aperture proportionally increases more than the nasal breadth. Furthermore, the long face type is associated with nasal width.

Maturation of permanent teeth in different facial types: A comparative study.

Background: Accurate diagnosis of dental maturation help in diagnosis, treatment planning, and timing in orthodontics and dentofacial orthopedics. Aim and Objective: The present study is undertaken to compare and correlate chronological age and dental age of patients with average, vertical, and horizontal facial types, and to find out any sex difference in dental age in different growth patterns and to evaluated the reliability of Willem's method in Indian population. Materials and Methods: Subjects in the age group of 8-10 years were screened from Out Patients Department of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics and from the various school of the City, were subjected to cephalometric radiography and orthopentomograms. Angular and linear measurements used included;-SN Go-Gn angle, J.R. (Jarabak ratio) and LAFH (lower anterior facial height), to group total sample of 150 children. Group 1 (average grower), Group 2 (vertical grower), and Group 3 (horizontal grower). Then dental age for each child in different group was calculated from OPG of each subject and compared with chronological age using Student t-test. Results: The results suggest a difference in dental age in subject with vertical and horizontal growers. Vertical grower showed earlier maturation compared to horizontal growth patterns. There was insignificant difference present when vertical grower and horizontal grower were compared with average growth pattern. Insignificant difference was found in dental age between males and females when compared to same growth pattern. Conclusion: Subjects with vertical growth pattern matured early than having the horizontal growth pattern in the same chronological age.

Sexual dimorphism in the nose morphotype in adult Chilean / Dimorfismo sexual en el morfotipo nasal en adultos chilenos

The nasal form is one of the most important aspects in assessing the facial aesthetics. Several authors have described changes in the form and nasal dimensions attributable to race and gender. The purpose of this study was to analyze the presence of sexual dimorphism in various morphometric parameters of the nose in a group of Chilean adults. This study involved 180 adults Chilean volunteers, 90 males and 90 females, between the age of 18 and 30 years which were conducted measurements of 12 parameters using indirect anthropometry, based on photographs from the front, profile and the nasal base, standardized, prosecuted through the program Corel Draw Graphics SuiteX3. Of the 12 dimensions nasal analyzed, significant differences were found between males and females in9 of them. These results reinforce the need for analysis of nasal morphotype in our population, because its usefulness in surgery, forensic reconstruction and aesthetics.

La forma nasal es uno de los aspectos más importantes al evaluar la estética facial. Diversos autores han descrito variaciones en la forma y dimensiones nasales atribuibles a raza y género. El propósito de este estudio fue analizar la presencia de dimorfismo sexual en distintos parámetros morfométricos de la nariz en un grupo de adultos chilenos. En este estudio participaron 180 adultos chilenos voluntarios, 90 hombres y 90 mujeres, de entre 18 y 30 años, a los cuales se les realizaron mediciones de 12 parámetros, utilizando antropometría indirecta a partir de fotografías de frente, perfil y de base nasal, estandarizadas, procesadas mediante el programa Corel Draw Graphics Suite X3. De las 12 dimensiones nasales analizadas, se encontraron diferencias significativas entre hombres y mujeres en 9 de ellas. Estos resultados refuerzan la necesidad de realizar análisis del morfotipo nasal en nuestra población, por su utilidad en cirugía, reconstrucción forense y estética.

Cirugía rinoseptal en niños: actualización / Septorhinoplasty in children: an update

El propósito de este trabajo es actualizar los conceptos modernos, fundamentalmente sobre cirugía funcional, pero también en cirugía estética y reparadora en niños. La filosofía es operar un niño lo antes posible, ni bien se detecta la patología, por supuesto, de acuerdo a su magnitud, para evitar la repercusión en el desarrollo craneomaxilofacial, fondo estatural sistémico y psicológico que podamos prevenir actuando precozmente. Enumeramos aquí las bases anatómicas y fisiopatológicas en el diagnóstico con las indicaciones quirúrgicas empleadas, mostrando algunos resultados.

Cefalometría radiológica del tamaño nasal según método del prof. Dr. J.J. Ramírez para evaluación del pérfil blando / Radiological cephalometry of the nasal size by proffesor MD J.J. Ramírez method for soft profile evaluation

Se hizó un estudio cefalométrico en 147 individuos de ambos sexos, ortognatas clase I de Angle, seleccionados aleatoriamente y divididos en tres niveles etarios. Se obtuvieron telerradiografías laterales de cara en las cuales nosotros medimos tamaño nasal anteroposterior, relación labial anteroposterior al plano estético de Risketts. También determinamos grupo sanguíneo como antecedente racial. Estos datos correlacionados con el coeficiente de Pearson y tratados con el test de significancia estadística T de Student. Nosotros no encontramos significativa correlación entre grupo sanguíneo, tamaño nasal ni relación labial anteroposterior con el plano estético de Risketts. Nosotros encontramos relación entre patrones de crecimiento anteroposterior del labio superior e inferior. Nosotros determinamos promedios de tamaño nasal en tres niveles etarios en población chilena joven. También nosotros determinamos promedios de incremento de tamaño nasal en los tres niveles etarios

Influencia de la morfología nasal en el perfil blando en anomalías en neutroclusión / Influence of nose morphology in soft profile in neutral occlusion anomalies

Se realizó un estudio del perfil facial en 20 telerradiografías, seleccionadas de una muestra de 100 individuos que cumplían con las siguientes características: dentición permanente completa, no tratados ortodóncicamente y oclusión clase I, para evaluar la influencia del tamaño nasal en el perfil. Los resultados obtenidos demuestran que el tamaño nasal ejerce una gran influencia en la convexidad facial y que por lo tanto una mayor prominencia nasal puede semejar un perfil retroinclinado y/o de distoclusión, como también puede crear un perfil estéticamente desfavorable aunque la posición de las bases maxilares sean normales y armónicas. La profundidad nasal es la variable que refleja unamayor influencia en el perfil facial y por lo tanto, si un paciente presenta una profundidad nasal aumentada producto de un imbalance nasal en relacion a las otras estructuras que conforman el perfil, no le será posible al ortodoncista por sí solo solucionar el problema de estética facial desfavorable que presentará dicho paciente. De esto se deduce la importancia del trabajo en equipo con los cirujanos plásticos para poder solucionar integralmente el problema estético del paciente que presenta un crecimiento nasal aumentado